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使用吡非尼酮(Pirfenidone,商品名为Esbriet)前,需进行基线肺功能检查(FVC、DLCO)和胸部高分辨率CT以明确IPF诊断和严重程度。还需检测肝功能(ALT、AST、胆红素)、肾功能(肌酐、eGFR)和血常规,因药物可能引起肝损伤和光敏反应。此外,需筛查潜伏性结核(PPD或T-SPOT)、乙肝/丙肝(因IPF患者可能合并感染)和心电图(QT间期)。对于有严重肝病或肾功能不全的患者,需谨慎使用。所有检查应在治疗前完成,由呼吸科医生评估后启动治疗。
参考资料:https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/esbriet
