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阿伐可泮(Avacopan,商品名为特福尼)与以下药物有相互作用:强效CYP3A4抑制剂(酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、利托那韦、葡萄柚汁):可升高阿伐可泮血药浓度(约50%),增加肝毒性风险,应避免合用;如必须合用,需减量至15mg每日两次并监测肝功能。强效CYP3A4诱导剂(利福平、卡马西平、苯妥英、圣约翰草):可降低阿伐可泮血药浓度,可能减弱疗效,应避免合用。糖皮质激素(泼尼松、甲泼尼龙):无显著相互作用,但联用会增加感染风险,需监测感染症状。抗凝药(华法林、阿哌沙班):阿伐可泮不影响凝血,但血管炎本身可致出血,联用时需监测INR或anti-Xa。非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生):可能增加肾损伤风险,因两者均可影响肾功能,需监测血肌酐。所有联合用药都应在风湿免疫科医生指导下进行,定期监测肝肾功能和感染指标。
参考资料:https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c93cbc0b-29a3-46a5-9c85-41815ea5cf4a
