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问题糖尿病患者用泊那替尼/普纳替尼(英可欣)有什么特别要注意的?

回答

糖尿病患者使用泊那替尼/普纳替尼(Ponatinib)需加强血糖监测,因该药物可能引起血糖升高(高血糖)或罕见低血糖。机制可能与药物影响胰岛素分泌或外周葡萄糖利用有关。建议:治疗前检测糖化血红蛋白(HbA1c)及空腹血糖;治疗期间每周自测血糖1-2次(尤其在使用初期及剂量调整时);药物调整:如果空腹血糖>7.0mmol/L或餐后2小时血糖>10.0mmol/L,应咨询内分泌科医生,可能需要增加口服降糖药剂量或启用胰岛素;低血糖(<3.9mmol/L):如与磺脲类或胰岛素联用,需警惕,随身携带糖果/葡萄糖片;HbA1c每3个月复查。同时,糖尿病患者常合并高血压、高脂血症、心血管疾病,需联合控制危险因素。如果出现血糖显著波动(>20%变化),应考虑暂停泊那替尼。所有管理都应在血液科和内分泌科医生共同指导下进行。

 

参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB08901