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问题泊那替尼/普纳替尼(英可欣)停药后白血病会复发吗?

回答

会,泊那替尼/普纳替尼(Ponatinib商品名为英可欣停药后白血病复发风险较高。 该药物通过抑制BCR-ABL激酶活性来控制白血病细胞增殖,但并不能根除白血病干细胞。一旦停药,残留的BCR-ABL阳性细胞会重新增殖,导致分子学复发(BCR-ABL转录水平升高),随后出现血液学复发。尤其是对于慢性髓性白血病慢性期患者,如果未达到深度分子学缓解(如MR4.5),停药后数月内复发率很高。对于加速期、急变期或费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病患者,停药后复发速度更快,甚至可能在数周内出现。因此,除非出现不可耐受的毒性(如严重动脉血栓)或疾病进展,通常建议长期持续用药。对于治疗多年(>3年)并持续达到深度分子学缓解的患者,医生可能会在严密监测下尝试停药(称为“无治疗缓解”),但需在临床试验或专科中心进行,且需每月监测BCR-ABL水平。如果证实分子学复发,应立即恢复泊那替尼治疗。所有停药决定都必须在血液科医生指导下进行。

 

参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Ponatinib