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福他替尼/福坦替尼(Fostamatinib)可能引起以下严重不良反应,需高度警惕。首先,高血压是最常见且需要积极处理的副作用,约半数患者可能出现血压升高,需在治疗开始前后定期监测血压,必要时使用降压药物(如钙通道阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂),避免发生高血压危象。其次,肝功能异常(转氨酶升高、胆红素升高)可能发生,需在治疗前及治疗期间每月检查肝功能,如出现中重度肝损伤,应暂停用药或减量。第三,胃肠毒性:严重腹泻可能导致脱水和电解质紊乱,需及时补液、使用止泻药(如洛哌丁胺),若持续加重需暂停福他替尼。第四,感染:因药物可能影响免疫系统,需警惕发热、咽喉痛、咳嗽等感染征象。此外,罕见但严重的不良反应包括心律失常(如QT间期延长)和血栓事件。如出现胸痛、呼吸困难、持续头痛或严重呕吐,应立即就医。
参考资料:https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/tavlesse
