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判断是否适合使用阿培利司(Alpelisib),需要由医生综合评估以下条件。对于乳腺癌患者,必须同时满足:激素受体阳性、HER2阴性,且经检测确认存在PIK3CA基因突变;疾病为局部晚期或转移性,且已在既往内分泌治疗后进展。此外,需排除禁忌症,如对该药物成分过敏、严重肝肾功能不全、妊娠期或哺乳期。对于PIK3CA相关过度生长谱患者,需确诊为PIK3CA突变相关,且存在需要全身治疗的严重表现。在开始治疗前,医生会进行基线检查,包括血糖、肝肾功能、心电图等,因为阿培利司可能引起高血糖、皮疹和腹泻。所有用药决策都必须在专科医生指导下进行,患者切勿自行判断。
参考资料:https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/vijoice
