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在开始非戈替尼(Filgotinib,商品名为Jyseleca)治疗前,进行结核病筛查是一项强烈推荐且非常重要的安全措施。非戈替尼作为一种JAK抑制剂,通过调节免疫系统来治疗自身免疫性疾病,但同时可能增加感染的风险,包括潜伏性结核感染的重新激活。潜伏性结核感染是指患者体内存在结核菌,但处于静止状态,没有活动性症状。在使用免疫调节药物后,这些潜伏的细菌可能被激活,发展为活动性结核病。因此,在治疗开始前,医生通常会安排进行结核病筛查,这可能包括详细的病史询问(是否有结核病史或接触史)、结核菌素皮肤试验或血液γ-干扰素释放试验,以及胸部X光检查。如果筛查发现潜伏性结核感染,通常需要在开始非戈替尼治疗前,先进行预防性的抗结核治疗。如果发现有活动性结核病,则必须先完成规范的抗结核治疗,病情控制稳定后才能考虑开始使用非戈替尼。这是保护患者安全、预防严重感染并发症的关键步骤。
参考资料:https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2020/20200924148982/anx_148982_en.pdf
