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在开始阿那格雷(Anagrelide,商品名为Agrylin)治疗前,患者需要接受一系列全面的医学检查,以确保用药的安全性和建立有效的治疗基线。首先,最关键的是进行精确的血液学诊断,明确血小板增多的根本原因是否为骨髓增生性肿瘤(如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等),并排除反应性血小板增多症。其次,必须进行完整的基线血液检查,包括全血细胞计数以确认血小板计数升高的程度,以及全面的血液生化检查,特别关注肝功能和肾功能指标。由于阿那格雷主要经肝脏代谢,并可能影响心血管系统,因此在治疗前评估心脏功能至关重要。医生通常会建议进行心电图检查,以了解患者的心脏电生理状况。对于有特定风险因素的患者,可能还需要进行超声心动图等更深入的评估。此外,医生会详细询问病史,包括是否存在心脏疾病、肝病、肾病以及出血或血栓病史。这些全面的评估有助于医生判断患者是否适合使用阿那格雷,并为后续治疗过程中的监测提供重要的对比依据。
参考资料:https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/anagrelide-oral-route/description/drg-20061875
