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伏环孢素(voclosporin,商品名为Lupkynis)的常规成人推荐起始剂量是固定的,即每日两次,每次23.7毫克,这一剂量方案并未明确要求常规根据患者的体重进行精细化调整。其剂量设定的依据主要基于在目标患者群体(活动性狼疮性肾炎成人患者)中进行的大规模临床试验所确定的疗效与安全性平衡点。然而,在极特殊的临床情况下,例如患者的体重显著低于或高于普通人群范围,或有严重的肝肾功能不全时,负责治疗的医生可能会基于其专业判断,结合患者的具体情况、合并用药及药物浓度监测(如适用)等综合因素,对剂量进行个体化的考量与调整。但这属于高度专业化的医疗决策,必须在医生的严密监督下进行。患者必须严格遵循处方剂量,绝对不应自行根据体重或其他感觉来更改服药量,因为不恰当的剂量可能影响疗效或增加毒性风险。
参考资料:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK592419/
