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不,洛拉替尼绝不适用于所有类型的肺癌。它是一种高度特异性的靶向药物,仅适用于存在ALK基因融合突变的非小细胞肺癌患者。在肺腺癌中,ALK融合的发生率约为百分之五,属于少数人群。对于ALK阴性、或存在其他驱动基因突变如EGFR、ROS1等的肺癌患者,洛拉替尼无效,不应使用。因此,用药前必须通过基因检测明确患者的分子分型。通常采用肿瘤组织标本或液体活检进行检测。只有检测结果确认为ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者,才考虑使用洛拉替尼。错误地用于不适合的患者,不仅无法获益,还会带来不必要的副作用和经济损失,并延误正确的治疗。精准诊断是精准治疗的前提。
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