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问题什么情况下可以考虑停用喜保宁(奥科达)?

回答

考虑停用喜保宁(Vigabatrin,商品名为奥科达)主要基于对治疗获益与风险的持续评估,具体情形通常包括以下几个方面。首先,如果在规定的观察期内未能达到预期的治疗效果,是需要考虑停药的重要指征。例如,对于治疗婴儿痉挛症,如果在开始治疗后的2至4周内,痉挛发作没有观察到明确的临床改善;或者对于治疗难治性复杂性局灶性癫痫,在开始治疗后的3个月内,癫痫发作频率或严重程度未出现实质性减轻,那么继续用药的获益可能有限,医生会建议停用并尝试其他治疗方案。其次,如果通过定期眼科检查发现出现了与该药相关的、进行性的视野缺损,且程度达到需要医疗干预的水平,医生会与患者及家属深入讨论,在控制癫痫发作和保护永久视力之间进行权衡,可能决定停药。最后,如果患者出现了其他严重或无法耐受的不良反应,尽管已经尝试了剂量调整等管理措施但仍无法缓解,严重影响生活质量时,也需要考虑停药。任何停药决定都必须在医生的全面评估和指导下进行,切勿自行突然停药,以免诱发癫痫发作加重或撤药反应。

 

参考资料:https://www.sabril.net/