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替西帕肽/替尔泊肽(tirzepatide,商品名Mounjaro)本身具有葡萄糖依赖性的促胰岛素分泌和降低胰高血糖素作用,这意味着其降糖效应在高血糖环境下更显著,而在血糖正常或较低时作用减弱,因此单独使用时引发低血糖的风险相对较低。然而,根据药品注意事项,当它与胰岛素促泌剂(如磺脲类药物)或胰岛素联合使用时,患者发生低血糖(包括可能的重度低血糖)的风险确实会增加。这是因为这些药物本身具有强效的降糖作用,与替尔泊肽的降糖效应可能产生叠加。因此,如果临床需要将本品与胰岛素或胰岛素促泌剂联合使用,医生通常会建议或考虑适当减少这些合用药物的剂量,以降低低血糖风险。患者在开始联合治疗以及调整剂量期间,必须严格遵循医嘱,并加强自我血糖监测,特别是注意识别心慌、出汗、头晕、饥饿感等低血糖的早期症状,以便及时处理。任何用药方案的调整都必须在医生的专业指导下进行。
参考资料:https://www.drugs.com/tirzepatide.html
