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沙非胺(Safinamide,商品名为Xadago)通常不作为帕金森病的初始单药治疗。根据其获批的适应症,该药物主要作为一种添加治疗,用于正在接受左旋多巴和卡比多巴联合治疗方案但出现“剂末现象”或“药效减退”的帕金森病患者。所谓“药效减退”,是指患者在服药后,药效维持时间缩短,症状(如肌肉僵硬、运动迟缓等)在下次给药前提前复发。沙非胺的作用机制在于通过抑制大脑中的B型单胺氧化酶,延长多巴胺的作用时间,从而帮助稳定患者的运动症状,减少症状波动。因此,对于早期尚未使用左旋多巴或未出现明显剂末现象的患者,临床医生一般会优先考虑其他一线治疗方案。是否使用沙非胺,必须由神经专科医生根据患者的具体病程、症状特点及现有治疗方案的效果进行综合评估后决定。
参考资料:https://www.drugs.com
