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匹妥布替尼/吡托布鲁替尼(pirtobrutinib,商品名为捷帕力)的一个重要价值,就在于它为对其他BTK抑制剂产生耐药或不耐受的患者提供了新的治疗希望。其药品说明书明确将"既往接受过BTK抑制剂治疗"作为使用该药物的一个关键前提条件,这直接表明它在临床研发时就是为了解决BTK抑制剂耐药这一难题。之所以能在这种情况下依然有效,与其独特的作用机制有关。尽管它同样作用于BTK靶点,但其分子结构和与靶点结合的方式可能与初代BTK抑制剂有所不同,这使得即使肿瘤细胞对之前的BTK抑制剂产生了抵抗,匹妥布替尼仍有可能重新有效地抑制该信号通路。因此,对于使用伊布替尼、泽布替尼等其他BTK抑制剂后出现疾病进展的慢性淋巴细胞白血病或套细胞淋巴瘤患者,转而使用匹妥布替尼被视为一种合理的后续治疗策略。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB17472
