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问题罗米司亭是如何帮助提升血小板的?

回答

罗米司亭是一种血小板生成素受体激动剂,其提升血小板的机制是通过模拟人体天然的血小板生成素(TPO)的作用。药物与骨髓中巨核细胞表面的TPO受体结合后,激活JAK2/STAT5等细胞内信号通路,刺激巨核细胞的增殖、分化和成熟。这些成熟的巨核细胞随后会释放出血小板到血液循环中,从而提高外周血血小板计数。

与天然TPO不同,罗米司亭的分子结构经过改造,不会与天然TPO产生交叉反应,因此可以避免被体内抗TPO抗体中和。药物皮下注射后,这种作用具有剂量依赖性,这也是为什么需要根据患者体重和血小板反应进行个体化剂量调整。临床研究显示,罗米司亭能使约80%的ITP患者血小板计数升至≥50×10^9/L,显著降低出血风险。

值得注意的是,罗米司亭并不能治愈ITP,而是通过持续刺激骨髓造血来维持足够的血小板水平。药物对已经形成的血小板抗体没有直接作用,因此需要长期用药维持效果。其独特的药理特性使其特别适合对传统治疗(如激素、丙球)反应不足的患者,为ITP治疗提供了重要的靶向治疗选择。

 

参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Romiplostim