曲恩汀(Trientine)可以长期服用,且通常不产生耐药性。该药物通过螯合体内过量的铜离子并促进其从尿液中排出,从而治疗肝豆状核变性。由于Wilson病是一种需要终身治疗的遗传性代谢疾病,长期使用曲恩汀是控制铜蓄积、防止器官损伤的必要手段。与抗生素不同,曲恩汀不会诱导病原体产生耐药机制;少数患者可能因依从性差或剂量不足导致疗效下降,但这并非药物本身耐药。如果出现疾病进展(如肝功能恶化、神经症状加重),应评估依从性和剂量(是否需要增加),而不是归咎于耐药。长期使用需定期监测24小时尿铜、血清非铜蓝蛋白结合铜和肝功能,以调整剂量。所有治疗都应在神经科或肝病科医生指导下进行。
参考资料:https://www.goodrx.com/syprine?srsltid=AfmBOoohNTdKwMkSGzQj0X11scIhBw4U8Fn0g30FNrrqWYDVWg8fNrM1