贝舒地尔（Belumosudil，商品名为易来克）与多种药物存在相互作用，需特别注意。首先，强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、利托那韦、葡萄柚汁）会显著升高贝舒地尔的血药浓度，增加肝毒性和其他不良反应风险，应避免合用；如必须合用，需降低贝舒地尔剂量（如从200mg降至100mg每日一次）。其次，强效CYP3A4诱导剂（如利福平、卡马西平、苯妥英、圣约翰草）会降低贝舒地尔的血药浓度，可能减弱疗效，应避免合用。此外，贝舒地尔可能与其他肝毒性药物（如对乙酰氨基酚大剂量、异烟肼、环孢素）产生叠加肝损伤，联用时需密切监测肝功能。与抗凝药（华法林、阿哌沙班）联用无明确禁忌，但仍需监测凝血指标。与钙调神经磷酸酶抑制剂（他克莫司、环孢素）联用时，需监测肾功能和血压。在开始贝舒地尔治疗前，应告知医生所有合并用药（包括中草药、保健品），在医生指导下调整剂量或选择替代药物。
参考资料：https://products.sanofi.us/rezurock/rezurock.pdf
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