伊马替尼（Imatinib）与格列卫（Glivec）是同一药物的不同名称，前者为药品通用名，后者为商品名。这一药物由瑞士诺华公司研发，是全球首个获批的酪氨酸激酶抑制剂（TKI），标志着癌症靶向治疗时代的开启。其核心作用机制是通过阻断癌细胞中异常激活的BCR-ABL融合蛋白、KIT受体及PDGFR受体的酪氨酸激酶活性，抑制肿瘤细胞增殖并诱导其凋亡。以下从药物本质、适应症、剂型与规格、价格与可及性四个维度展开分析。
一、药物本质：通用名与商品名的关系
伊马替尼是药物的化学通用名，而格列卫是诺华公司为其注册的商品名。二者指向同一药物，成分、作用机制及疗效完全一致。类似案例包括“阿司匹林”与“拜阿司匹灵”、“奥美拉唑”与“洛赛克”等，均属于通用名与商品名的对应关系。
二、适应症：覆盖多类肿瘤
伊马替尼（格列卫）的适应症广泛，主要包括：
慢性髓性白血病（CML）：用于各期（慢性期、加速期、急变期）患者，尤其对费城染色体阳性的CML疗效显著。
胃肠道间质瘤（GIST）：针对无法切除或转移的恶性GIST，可显著延长患者生存期。
其他罕见病：如骨髓增生异常综合征、系统性肥大细胞增生症等，需根据基因检测结果使用。
三、剂型与规格：满足多样化需求
伊马替尼（格列卫）的常见剂型为片剂或胶囊，规格包括100mg、400mg等。不同剂型与规格的设计旨在满足不同患者的用药需求：
剂量调整灵活性：根据病情进展或不良反应，医生可调整每日剂量（如从400mg增至600mg）。
特殊人群用药：对于吞咽困难的患者，可将胶囊内容物分散于水或苹果汁中服用。
四、价格与可及性：从天价药到医保覆盖
伊马替尼现已在国内正式获批上市，并成功纳入国家医保目录，患者可通过医保报销减轻用药负担。目前国内在售的原研药（以常见规格为例）价格约为两千多元人民币，具体费用因地区及医保政策存在差异，建议咨询当地医院药房或医保部门获取实时报销信息。
海外市场方面，伊马替尼存在原研药与仿制药两种版本。其中，规格为100mg×120片的原研药价格约合人民币三千余元；而印度等国家生产的仿制药因成本优势，同规格产品价格仅需四百元左右，仅为国内原研药价格的五分之一至四分之一。需注意的是，印度仿制药的主要活性成分与原研药基本一致，但生产工艺及辅料可能存在差异，患者选择时需结合医生建议，并确保通过正规渠道购买以保障药品质量。
总之，伊马替尼与格列卫是同一药物的不同名称，二者在成分、疗效及适应症上无任何区别。作为癌症靶向治疗的里程碑药物，伊马替尼（格列卫）通过抑制酪氨酸激酶活性，为CML、GIST等患者提供了长期生存的希望。随着医保覆盖与仿制药上市，其可及性显著提升，但患者需严格遵循医嘱用药，并定期监测血常规及肝肾功能。
关键词标签：伊马替尼、格列卫、酪氨酸激酶抑制剂、慢性髓性白血病、胃肠道间质瘤、靶向治疗、医保、仿制药
参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/imatinib-teva
400-001-9769