2025-04-29
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作者：药纷享医学部陶铭谦
米托坦的作用机制具有双重性：一方面，它直接破坏肾上腺皮质细胞的线粒体，导致皮质束状带和网状带细胞萎缩、坏死，从而减少糖皮质激素和性激素的合成；另一方面，它能阻断促肾上腺皮质激素（ACTH）对肾上腺皮质的刺激作用，加速激素在周围组织的灭活。值得注意的是，米托坦对球状带影响较小，因此醛固酮分泌通常不受影响，这有助于减少电解质紊乱风险。由于药物在脂肪组织中蓄积，停药后仍可能持续作用数周，需警惕迟发性毒性反应。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB00648
400-001-9769