米托坦是治疗肾上腺皮质癌的经典药物,尤其适用于无法手术或转移性病例。其通过选择性破坏肾上腺皮质细胞,抑制糖皮质激素和性激素分泌,从而缩小肿瘤并缓解库欣综合征症状。临床数据显示,客观缓解率达34%-61%,中位缓解期约6-7个月,可显著延长患者生存期。然而,其副作用较为明显,常见胃肠道反应(如恶心、呕吐、腹泻)、神经毒性(嗜睡、头晕)及皮肤病变(皮疹),严重时可导致肾上腺皮质功能不全,需长期补充糖皮质激素。用药期间需定期监测血药浓度和电解质水平,并根据耐受性调整剂量。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB00648