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非唑奈坦-VEOZAH(原研版)

首个FDA批准用于治疗因绝经引起的中度至重度血管舒缩症状(VMS)的非激素疗法。

其他名称
fezolinetant,LuciFezo,Veoza
剂型
片剂
生产厂家
老挝卢修斯制药 Lucius
价格
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【适应症】

本品是一种神经激肽 3 (NK3) 受体拮抗剂,适用于治疗更年期引起的中度至重度血管舒缩症状。


【推荐剂量】

-启动本品治疗前,完善基线肝功能化验,评估肝功能及有无肝损伤。使用本品期间,在治疗开始后前 3 个月每月复查肝功能,并且于第 6 个月、第 9 个月复查;或在出现提示肝损伤的体征、症状时及时复查肝功。如果出现可能提示肝损伤的体征或症状,应立即停用本品,并及时就医。
-推荐剂量:每次45mg,口服,每日1次,随餐或空腹服用均可。


【不良反应】

最常见的不良反应 (至少 2%):腹痛、腹泻、失眠、背部疼痛、潮热和肝转氨酶升高。


【药理作用】

本品是一种神经激肽 3 (NK3) 受体拮抗剂,可阻断神经激肽 B (NKB) 与调节体温调节中心的KNDy神经元结合。

本品对 NK3 受体具有高亲和力(Ki 值为 19.9 至 22.1 nmol/L),比与 NK1 或 NK2 受体的结合亲和力高出 450 倍以上。


【贮藏】

存放在干燥处,温度为20°C至25°C,允许在15°C 至 30°C范围内波动。


【有效期】

美版为30个月;欧盟版为3年


用法用量

【使用方法】
-本品口服用药。
-本品需整片用水送服,请勿掰开、压碎或咀嚼药片。
-每日在大致固定时间口服

【推荐剂量】
-启动本品治疗前,完善基线肝功能化验,评估肝功能及有无肝损伤。使用本品期间,在治疗开始后前 3 个月每月复查肝功能,并且于第 6 个月、第 9 个月复查;或在出现提示肝损伤的体征、症状时及时复查肝功。如果出现可能提示肝损伤的体征或症状,应立即停用本品,并及时就医。
-推荐剂量:每次45mg,口服,每日1次,随餐或空腹服用均可。

【剂量调整】
无

【服用过量处理】
过量服用的治疗包括停止本品治疗并采取适当的措施和对症护理。

【漏服处理】
如果漏服一剂本品,请在当天内尽快补服;补服与下一次预定服药间隔至少 12 小时。次日恢复常规服药时间。

【不良反应】

最常见的不良反应 (至少 2%):腹痛、腹泻、失眠、背部疼痛、潮热和肝转氨酶升高。




【注意事项】
-肝转氨酶升高:

三项临床试验中,接受本品治疗的女性有 2.3%(暴露校正发生率 EAIR:每 100 人年 2.7 例)出现血清转氨酶【丙氨酸氨基转移酶(ALT)和 / 或天门冬氨酸氨基转移酶(AST)】升高>3 倍正常值上限(ULN);安慰剂组该比例为 0.9%(EAIR:每 100 人年 1.5 例)。试验中未出现血清总胆红素升高>2 倍正常值上限的病例。ALT 或 AST 升高的受试者通常无自觉症状。继续用药、暂停给药或停药后,转氨酶水平均可恢复至(或接近)用药前水平,且无后遗症。肝硬化女性未纳入该项研究。

上市后阶段,已有在启动本品用药 40 天内发生药物性肝损伤的病例,伴 ALT、AST、碱性磷酸酶(ALP)及总胆红素升高。患者自述周身不适,并出现乏力、恶心、瘙痒、黄疸、大便色浅、尿色加深等症状。停用本品后,患者的体征与症状逐步缓解。

启动本品前,完善基线肝功能化验以评估肝功能及肝损伤情况【包含血清 ALT、血清 AST、血清 ALP、血清胆红素(总胆红素、直接胆红素)】。若 ALT 或 AST ≥ 2 倍正常值上限,或总胆红素 ≥ 检验实验室参考的 2 倍正常值上限,则不可启用本品。治疗期间前 3 个月每月复查肝功能,并于治疗第 6、9 个月复查。

告知患者:如出现以下提示肝损伤的体征或症状,须立即停用本品并就医,完善肝功能检查:

新发乏力、食欲减退、恶心、呕吐、瘙痒、黄疸、大便色浅、尿色加深或腹痛。

出现下述情况时停用本品:

-转氨酶升高>5 倍正常值上限;

-转氨酶升高>3 倍正常值上限,且总胆红素>2 倍正常值上限。

若发生转氨酶升高>3 倍正常值上限,应增加肝功能随访化验频率,直至指标恢复;同时需排除造成肝功能指标升高的其他病因。


【禁忌】
本品禁用于:
-已知肝硬化患者。
-患有严重肾功能损伤或终末期肾病者。
-需要与CYP1A2 抑制剂同时使用者。

【特殊人群】
-妊娠:
尚无本品用于孕妇以评估药物相关的出现缺陷、流产和胎儿不良结果风险的数据。
-哺乳期:
无相关数据。
-儿科患者:
本品用于18岁以下儿科患者的安全性和有效性尚未确立。
-老年人:
无相关数据。
-肾损伤:
本品禁用于严重肾功能损伤或终末期肾病患者。轻度或中度肾损伤患者,无需剂量调整。
-肝损伤:
轻度或中度肝损伤患者,增加了本品暴露量。尚未在重度肝损伤患者进行研究。本品禁用于肝硬化患者。


【适应症】

本品是一种神经激肽 3 (NK3) 受体拮抗剂,适用于治疗更年期引起的中度至重度血管舒缩症状。




【药物相互作用】
-CYP1A2 抑制剂:
本品是 CYP1A2 的底物。将本品与弱、中或强效CYP1A2 抑制剂同时使用时,
将增加本品的血浆Cmax和AUC值。本品禁用于服用CYP1A2 抑制剂的患者。

请按药品说明书或在药师指导下购买和使用

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免责声明:本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。