卡马替尼(capmatinib)是一款高选择性的MET抑制剂,由瑞士诺华公司研发。它是全球首批获批用于治疗MET外显子14跳跃突变非小细胞肺癌的靶向药之一,为携带该突变的患者提供了精准治疗选择。
在适应症方面,卡马替尼适用于治疗肿瘤突变导致间质上皮转化(MET)外显子14跳跃的转移性非小细胞肺癌成年患者。MET外显子14跳跃突变是非小细胞肺癌的一种少见驱动基因突变,在肺腺癌中发生率约3%到4%,多见于老年患者。因此,使用卡马替尼前需要先进行基因检测,确认存在MET外显子14跳跃突变后方可考虑用药。
关于疗效,根据临床研究数据,卡马替尼在初治和经治的MET外显子14跳跃突变非小细胞肺癌患者中均表现出较为显著的抗肿瘤活性,客观缓解率达到较高水平。在GEOMETRY mono-1临床研究中,初治患者的客观缓解率接近70%,经治患者的客观缓解率也超过40%,中位缓解持续时间均在9个月以上。当然,每位患者的实际效果因人而异,具体需由主治医生综合评估判断。
用法用量方面,卡马替尼的推荐剂量为每次400mg,每日两次口服,随餐或不随餐均可。建议每天固定时间服药,保持服药间隔在12小时左右。持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。用药期间需定期复查影像学和肿瘤标志物,评估疗效。
最后需要提醒大家,卡马替尼目前在国内已获批上市,但价格较高且医保覆盖情况因地区而异。常见不良反应包括外周水肿、恶心、疲劳、呕吐、呼吸困难和食欲下降等,用药期间需定期监测肝功能。具体用药方案务必以主治医生指导为准。