贝达喹啉(Bedaquiline),商品名Sirturo、斯耐瑞,是一种新型抗结核药物,属于二芳基喹啉类抗分枝杆菌药。该药主要用于治疗耐药性肺结核,尤其适用于结核分枝杆菌对利福平和异烟肼等传统抗结核药产生耐药后的多耐药肺结核(MDR-TB)患者。
贝达喹啉主要用于成人及儿童耐多药肺结核患者的联合治疗,通过独特的抗菌机制抑制结核菌生存和繁殖。需要注意的是,该药并不适用于所有类型结核感染,不能用于治疗普通药物敏感型肺结核、潜伏性结核、肺外结核以及非结核分枝杆菌感染。对于HIV合并耐多药肺结核患者,目前相关安全性和有效性数据有限,需要医生结合患者情况进行评估。
贝达喹啉通常需要与其他抗结核药物联合使用,不建议单独治疗。成人常用剂量为:治疗第1至第2周,每次400mg,每日口服1次,建议随餐服用;第3周至第24周,每次200mg,每周服用3次,两次服药间隔至少48小时。
儿童患者需要根据体重调整剂量。体重15公斤以上但低于30公斤的儿童,第1至第2周通常每次200mg,每日1次;第3至第24周每次100mg,每周3次。体重大于或等于30公斤的儿童,剂量可按照成人方案调整。治疗期间需遵医嘱规范用药,并定期监测相关指标。