卡博替尼（Cabozantinib）是一款多靶点抗癌药物，由美国Exelixis公司研发，目前主要用于晚期肾细胞癌、肝细胞癌、分化型甲状腺癌以及甲状腺髓样癌等恶性肿瘤的治疗。值得注意的是，卡博替尼原研药尚未在国内正式上市，因此也未被纳入国家医保目录，患者需要自费购药。
先说大家最关心的价格问题。目前在香港地区，卡博替尼原研药的常见规格有20mg×30片、40mg×30片、60mg×30片等，每盒售价大约在5万元人民币左右。日本版和土耳其版等海外原研药，片剂每盒约3万元，胶囊制剂约4万元，受汇率影响价格会有所波动。
对于经济压力较大的患者，海外仿制药是一个可选项。老挝版本、孟加拉版本、印度版本的仿制药药效与原研药基本一致，价格则亲民很多。以老挝卢修斯制药生产的版本为例，20mg×90粒规格每盒大约七百多元人民币，性价比非常突出。
再说用法用量，这里要特别提醒：胶囊和片剂不可相互替代。片剂用于肾癌、肝癌、甲状腺癌，肾癌单药推荐剂量为60mg每日一次，联合纳武利尤单抗则为40mg每日一次；肝细胞癌同样为60mg每日一次；分化型甲状腺癌体表面积≥1.2m²的患者推荐60mg每日一次。甲状腺髓样癌使用胶囊剂型，推荐剂量为140mg每日一次。所有剂型均需空腹服用，餐前至少1小时或餐后至少2小时。
用药期间需定期监测肝功能、血压等指标，出现腹泻、手足综合征等不良反应应及时就医处理。具体用药方案，务必遵循主治医生的指导。
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