达沙替尼和伊马替尼都是针对BCR-ABL靶点的酪氨酸激酶抑制剂,但两者在多个方面存在明显区别。达沙替尼对BCR-ABL的抑制活性比伊马替尼高出约三百倍,而且能够克服绝大多数伊马替尼耐药突变。达沙替尼还能抑制SRC家族激酶,这是伊马替尼不具备的作用。在临床效果方面,达沙替尼达到完全细胞遗传学缓解的速度更快,深度缓解率也更高。不过达沙替尼的血液学毒性和胸腔积液风险比伊马替尼更高,而水肿风险则更低。具体选择哪个药物需要医生根据患者情况来判断。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB01254