普瑞凯希（Pegloticase）是一种聚乙二醇化尿酸特异性酶，用于治疗常规治疗难以控制的成年患者慢性痛风，具体适用于在最大医学适当剂量的黄嘌呤氧化酶抑制剂下血清尿酸未能正常化、症状未充分控制，或对这些药物存在禁忌的患者。该药通过将尿酸转化为尿囊素来快速降低血尿酸水平。目前，普瑞凯希尚未在中国大陆上市，海外市场仅有原研药销售，且价格极为昂贵。本文从适应症、原研厂家、价格情况及购买注意事项四个方面进行介绍。
适应症范围
普瑞凯希适用于常规治疗难以治愈的成年慢性痛风患者。常规治疗难治性痛风的定义为：在最大医学适当剂量的黄嘌呤氧化酶抑制剂（如别嘌醇、非布司他）下，血清尿酸未能降至目标水平，且痛风症状（如反复发作的关节炎、痛风石）未得到充分控制，或者患者对这些药物存在禁忌或不耐受。该药不推荐用于治疗无症状高尿酸血症。
原研药研发生产厂家
普瑞凯希的原研企业为美国Horizon Therapeutics公司（现已被安进收购），该药已在美国等市场获得上市批准。
海外市场价格情况
普瑞凯希原研药没有在国内上市，价格与医保等相关信息还未可知。在海外上市的美版普瑞凯希原研药，8mg/mL规格的每盒售价可能在二十万人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。普瑞凯希还没有仿制版本上市出售。
购买注意事项
由于该药未在国内上市且价格极高，患者若需使用，需通过正规医疗咨询机构购买，避免非正规渠道购买药物带来的风险。普瑞凯希为静脉输注药物，必须在医疗环境下由专业人员操作，不可自行在家中注射。推荐用法为每两周静脉输注一次，每次8毫克，通常与每周口服甲氨蝶呤15毫克及叶酸或亚叶酸补充剂联合使用（甲氨蝶呤禁忌者可单用普瑞凯希）。在开始普瑞凯希治疗前，至少提前4周启动每周的甲氨蝶呤和叶酸/亚叶酸补充，并在整个治疗期间持续。最佳治疗持续时间尚未确定，需根据临床反应和尿酸控制情况由医生决定。患者在考虑海外购药前，应充分评估经济负担、物流可行性及后续输注医疗支持条件，并与风湿免疫专科医生详细讨论治疗方案。
关键词标签：普瑞凯希、Pegloticase、KRYSTEXXA、慢性痛风、常规治疗难治性痛风、聚乙二醇化尿酸特异性酶、Horizon、美版原研药、未在国内上市、静脉输注
参考资料：https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a611015.html
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