会,但罕见。贝达喹啉(Bedaquiline)可能引起肝功能损伤,包括转氨酶升高和胆红素升高,严重时可出现黄疸(眼黄、尿黄)。 在临床研究中,约5-10%的患者出现ALT/AST升高,约1-2%的患者出现总胆红素升高,黄疸发生率低于1%。这些肝损伤通常为轻至中度,多发生在治疗开始后4-8周,多数患者继续用药后可自行恢复或经保肝治疗后改善。然而,少数病例可发展为严重肝损伤(如急性肝衰竭),尤其是同时使用其他肝毒性药物(如吡嗪酰胺、乙硫异烟胺)或饮酒者。因此,在治疗前及治疗期间,需每月监测肝功能。如果ALT/AST升高超过3倍正常上限,应暂停贝达喹啉并加强保肝治疗;如果伴有胆红素升高或出现黄疸、乏力、恶心,需永久停药。患者应避免饮酒,并立即报告任何尿色加深、皮肤巩膜黄染。所有肝损伤处理都应在结核病专科医生指导下进行。
参考资料:https://www.drugs.com/sirturo.html