服用来氟米特片（Leflunomide）期间需要定期监测肝功能，频率推荐为： 治疗前检测基线ALT、AST、胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶；治疗开始后前6个月内每2-4周复查一次，之后若稳定可改为每8-12周一次。对于肝功能持续正常的患者，可延长至每3-6个月一次。如果ALT升高至正常上限2-3倍，需在1-2周内复查；如果超过3倍正常上限，应暂停来氟米特，并每周监测肝功能直至恢复；如果伴有胆红素升高或临床症状（乏力、恶心、黄疸），应永久停药，并给予消胆胺（8g每日3次，持续11天）加速药物消除。对于同时使用甲氨蝶呤的患者，肝功能监测频率应更密（每4-8周一次）。对于有基础肝病（如脂肪肝、慢性乙肝）的患者，建议从更低剂量（10mg/日）开始，并每月监测肝功能。患者应避免饮酒，避免使用其他肝毒性药物（如对乙酰氨基酚过量）。所有监测都应在风湿免疫科医生指导下进行。
参考资料：https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a600032.html
400-001-9769