伊布替尼/依鲁替尼(Ibrutinib)对复发/难治性套细胞淋巴瘤(MCL)具有显著的疗效,是其标准治疗选择之一。 它适用于至少接受过一次治疗的套细胞淋巴瘤成年患者。通过抑制BTK,阻断B细胞受体和趋化因子信号通路,伊布替尼可诱导套细胞淋巴瘤细胞凋亡,缩小淋巴结和脾脏,改善全身症状(如发热、盗汗、体重减轻)。对于初治或不适合化疗的老年患者,伊布替尼也可作为一线治疗选择。然而,伊布替尼不能完全治愈套细胞淋巴瘤,多数患者最终会产生耐药(常见耐药突变为BTK C481S或PLCγ2突变)。因此,需要长期维持治疗,并定期通过CT或PET/CT监测疗效。如果出现疾病进展,可考虑换用其他BTK抑制剂(如阿卡替尼、泽布替尼)或进行非共价BTK抑制剂临床试验。所有治疗都应在血液科医生指导下进行。
参考资料:https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/ibrutinib