富马酸丙酚替诺福韦片（Tenofovir alafenamide Fumarate，商品名为韦立得）在肾脏和骨骼安全性方面优于前代替诺福韦。 两者均为乙肝抗病毒药物，但韦立得是替诺福韦的前体药物，具有更强的靶向性，能更高效地将活性成分递送至肝细胞，因此在较低剂量下即可达到相同疗效。这一特性显著降低了药物在血液中的浓度，从而减少了对肾脏和骨骼的长期影响，如肾小管损伤、尿蛋白增加、骨密度下降等。因此，对于有肾脏疾病风险（如高龄、高血压、糖尿病）或骨质疏松风险的患者，韦立得是更安全的选择。然而，韦立得仍需在医生指导下使用，治疗期间应定期监测肾功能和血磷水平。患者切勿自行换药或调整剂量。
参考资料：https://reference.medscape.com/drug/vemlidy-tenofovir-af-1000007
400-001-9769