糖尿病患者服用达普司他（Daprodustat）需特别注意以下几点。首先，密切监测血糖，因为红细胞生成增加可能改善组织氧合，理论上可能影响胰岛素敏感性，但目前无明确证据表明达普司他直接干扰降糖药物。其次，严格控制血压，糖尿病合并肾病患者常伴有高血压，而达普司他可能引起血压升高，需加强血压监测和降压治疗。第三，定期检查铁状态，糖尿病患者可能存在铁代谢异常，而达普司他治疗需要充足的铁储备，当血清铁蛋白低于100ng/ml或转铁蛋白饱和度低于20%时，需补充铁剂。第四，关注心血管风险，糖尿病患者本身就是心血管疾病高危人群，达普司他治疗期间需将血红蛋白目标值控制在11g/dL以下，避免过高增加血栓风险。所有用药都应在医生指导下进行，并定期监测相关指标。
参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/jesduvroq
400-001-9769