对于大多数计划开始阿扎胞苷片（Azacitidine，商品名为ONUREG）治疗的患者，在标准治疗前并不强制要求进行专门的心脏功能评估（如超声心动图）。然而，这并不意味着可以忽视心血管系统的安全性。阿扎胞苷已知可能引起一些非特异性的全身症状，如疲劳，但并未被广泛报道为具有显著的心脏特异性毒性（如直接的心肌损伤或导致心力衰竭）。尽管如此，在开始任何抗肿瘤治疗前，全面的基线健康状况评估是必要的。医生会常规询问患者的心脏病史（如心力衰竭、冠心病、心律失常）和症状。对于已有明确心脏疾病史或出现相关症状（如活动后气短、胸痛、心悸）的患者，医生可能会根据个体情况决定是否需要进行更深入的心脏评估，例如心电图或超声心动图，以建立基线数据并评估治疗风险。同时，由于治疗可能引起贫血或电解质紊乱，这些情况也可能间接影响心脏功能。因此，虽然没有普遍性的强制要求，但对心脏风险的个体化考量始终是制定安全治疗方案的一部分。
参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/onureg
400-001-9769