普瑞凯希是一种聚乙二醇化重组尿酸酶注射液，作为全球首个获批用于难治性痛风的生物制剂，它通过模拟哺乳动物体内天然的尿酸代谢途径，将尿酸氧化为水溶性更强的尿囊素，从而加速尿酸排泄，显著降低血清尿酸水平。该药物专为常规治疗（如黄嘌呤氧化酶抑制剂）无效或无法耐受的成年慢性痛风患者设计，尤其适用于伴痛风石沉积、关节畸形或频繁发作的病例，可快速缓解疼痛、减少痛风石体积，并改善患者生活质量。
普瑞凯希需每两周通过静脉输注给药，每次输注时间不少于120分钟，并需预先使用抗组胺药和皮质类固醇预防过敏反应。为降低免疫原性，常与甲氨蝶呤联用，但需注意监测肝肾功能。用药前需筛查葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症，此类患者禁用该药，以避免溶血和高铁血红蛋白血症风险。治疗期间可能因尿酸快速下降诱发痛风急性发作，需联合非甾体抗炎药或秋水仙碱预防，且无需因发作中断治疗。
用药过程中需密切监测血清尿酸水平，若连续两次检测值＞6mg/dL，建议暂停治疗以降低过敏和输液反应风险。此外，充血性心力衰竭患者需谨慎使用，并定期评估心脏功能。
普瑞凯希原研药没有在国内上市，价格与医保等相关信息还未可知。在海外上市的美版普瑞凯希原研药，8mg/mL规格的每盒售价可能在二十万人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。普瑞凯希还没有仿制版本上市出售。
关键词标签：普瑞凯希、Pegloticase、难治性痛风、尿酸酶、G6PD缺乏症、过敏反应、甲氨蝶呤、痛风石
参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Pegloticase
400-001-9769