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视频解读

曲恩汀的副作用

2025-09-18

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作者:药纷享医学部陶铭谦

 大家好,今天我们来聊一聊靶向抗癌药物——曲恩汀

曲恩汀是一种用于治疗肝豆状核变性(Wilson病)的口服药物。这种遗传性疾病因铜代谢异常导致铜在肝脏、神经系统等器官过度蓄积,引发肝硬化、运动障碍、精神症状等严重问题。曲恩汀通过螯合体内游离铜离子,形成可溶性复合物促进铜经胆汁和尿液排出,从而降低铜在组织中的沉积,是控制病情进展的核心药物。

在临床应用中,曲恩汀的副作用多集中于消化系统。部分患者用药初期会出现恶心、呕吐、腹泻或腹痛,这些症状通常与药物对胃肠道黏膜的直接刺激有关,通过调整服药时间或配合止吐药可缓解。少数患者可能伴随食欲减退、口腔溃疡,需注意补充营养并保持口腔清洁。

过敏反应虽不常见,但可能引发皮疹、皮肤瘙痒,严重者出现呼吸困难、喉头水肿等过敏性休克表现,需立即停药并就医。神经系统副作用多表现为轻度头晕、手脚麻木或震颤,与铜离子快速排出导致的神经调节失衡有关,通常随治疗持续逐渐减轻。

长期用药需警惕肝肾功能变化。极少数患者可能出现转氨酶升高、黄疸等肝功能异常,或血尿、蛋白尿等肾脏损伤信号,需定期监测肝酶、肌酐等指标。此外,曲恩汀可能干扰铁代谢,长期使用者需定期检测血清铁水平,必要时补充铁剂以预防贫血。药物相互作用方面,与青霉素类抗生素、铁剂同服可能降低疗效或增加毒性,需严格遵医嘱调整用药间隔。

总体而言,曲恩汀的副作用多可通过剂量调整、对症处理或定期监测得到控制。患者在治疗期间应保持与医生的密切沟通,及时反馈不适症状,避免自行停药或调整剂量,以确保治疗的安全性与有效性。

希望未来更多的研究能够优化疗效,造福更多患者。谢谢大家收看,我们下期再见!

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