在肺癌靶向治疗领域，药物不断迭代更新，为患者带来了更多生存希望，达可替尼片（dacomitinib）便是其中一员。
达可替尼片属于第二代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR - TKI）类靶向药物。第一代EGFR - TKI类药物开启了肺癌靶向治疗的新纪元，它们能够特异性地阻断EGFR信号通路，抑制肿瘤细胞的生长和增殖，但部分患者在使用一段时间后会出现耐药情况。而达可替尼片作为第二代药物，在作用机制上有了进一步优化。它不仅不可逆地抑制EGFR激酶的活性，还能同时抑制HER2和HER4等其他相关激酶，这种更广泛的抑制作用使得它在应对一些对第一代药物产生耐药的肿瘤细胞时，可能具有更好的效果。
从适应症来看，达可替尼片主要用于治疗已扩散到身体其他部位的非小细胞肺癌。这类患者往往病情较为严重，传统治疗手段效果有限，而达可替尼片为他们提供了一种新的治疗选择。在用法用量上，患者需每天口服45毫克一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
在药物可及性方面，达可替尼原研药已在国内上市，并且被纳入我国医保报销项目，这大大减轻了患者的经济负担。原研药规格为15mg30片的价格原本为5680元，医保报销后一般只需1300元左右。在欧洲上市的原研版本规格为45mg30粒的价格高达24000元。此外，老挝上市了达可替尼的仿制药，老挝卢修斯制药的价格在1000元左右，也为患者提供了更多选择。
达可替尼片作为第二代靶向药物，在非小细胞肺癌治疗中发挥着重要作用，随着医保政策的覆盖和仿制药的出现，更多患者能够从中受益。
参考资料：https://www.pfizer.com/products/product-detail/vizimpro
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