饮酒可能通过多途径影响米托坦（Mitotane）的代谢，增加药物不良反应风险，治疗期间建议严格限酒或戒酒。米托坦主要经肝脏CYP3A4酶代谢，而酒精是肝脏代谢的强负担因素。长期或大量饮酒可诱导肝酶活性改变，理论上可能加速米托坦的代谢，导致血药浓度波动，降低疗效；同时，酒精本身可能加重米托坦对肝脏的毒性，诱发转氨酶升高、黄疸甚至肝纤维化。
短期饮酒（如少量社交饮酒）对米托坦代谢的影响尚无明确数据，但酒精与米托坦均可能引发胃肠道刺激（如恶心、呕吐），联用可能加重症状，影响患者服药依从性。此外，米托坦治疗常伴随中枢神经系统抑制（如嗜睡、注意力下降），酒精会进一步增强这种效应，增加跌倒或操作机械的风险。
用药期间，患者需避免饮用任何含酒精饮品，并注意隐藏酒精的食物（如酒酿、藿香正气水）。若不慎饮酒，应密切观察是否出现腹痛、黄疸或精神萎靡等症状，并及时告知医生。医生可能通过调整剂量或加强肝功能监测来降低风险。总体而言，酒精与米托坦的相互作用存在潜在危害，患者应严格遵循医嘱，保持健康生活方式以优化治疗效果。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB00648
400-001-9769