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视频解读

罗泽利昔珠单抗不良反应的管理策略

2025-07-22

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作者:药纷享医学部陶铭谦

罗泽利昔珠单抗(Rozanolixizumab),作为一种创新的新生儿Fc受体(FcRn)拮抗剂,主要用于治疗抗乙酰胆碱受体(AChR)或抗肌肉特异性酪氨酸激酶(MuSK)抗体阳性的成人全身型重症肌无力(gMG)。它通过阻断FcRn的功能,减少循环中IgG抗体的水平,从而减轻重症肌无力患者的症状,提高生活质量。然而,如同所有药物一样,罗泽利昔珠单抗在治疗过程中也可能引发一系列不良反应,因此,合理管理这些不良反应对于确保患者安全和最大化治疗效果至关重要。

在罗泽利昔珠单抗的治疗过程中,患者可能会出现感染、无菌性脑膜炎、过敏反应等不良反应。为了有效管理这些不良反应,医生需要密切关注患者的病情变化,定期进行体格检查和实验室检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

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对于感染,由于罗泽利昔珠单抗可能导致IgG水平短暂降低,从而增加感染的风险,因此,在治疗期间,医生应建议患者保持良好的个人卫生习惯,避免与感染源接触,并密切监测感染的临床体征和症状。一旦出现感染迹象,应立即给予适当的治疗,并考虑暂停或调整罗泽利昔珠单抗的剂量。

无菌性脑膜炎是罗泽利昔珠单抗治疗中另一种值得关注的不良反应。患者可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状。一旦出现这些症状,医生应根据护理标准进行诊断性检查,如脑脊液检查等,以排除其他潜在病因,并给予相应的治疗。

过敏反应也是罗泽利昔珠单抗治疗中常见的不良反应之一。患者可能会出现皮疹、血管性水肿等症状。在治疗期间和给药结束后的一段时间内,医生应密切监测患者是否出现过敏反应的临床体征和症状,一旦出现过敏反应,应立即采取适当的措施,如给予抗过敏药物、停止给药等。

总之,罗泽利昔珠单抗在治疗成人全身型重症肌无力方面具有显著疗效,但也可能引发一系列不良反应。通过密切监测患者的病情变化、采取适当的管理策略,可以有效降低不良反应的风险,确保患者的安全。

参考链接:https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/rozanolixizumab-noli-subcutaneous-route/description/drg-20552440


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