索拉非尼作为首个获批用于晚期肝细胞癌的靶向药物，虽显著改善患者预后，但耐药性问题仍是临床挑战。耐药机制主要包括肿瘤细胞信号通路旁路激活、血管生成因子表达上调及肿瘤微环境改变等。为应对耐药，临床常采用联合治疗策略，如索拉非尼与免疫检查点抑制剂（如PD-1单抗）联用，通过增强免疫应答克服耐药。此外，动态监测肿瘤标志物及影像学变化，及时调整治疗方案亦至关重要。对于耐药患者，可考虑二线治疗药物如瑞戈非尼或仑伐替尼。同时，患者教育及心理支持也不可忽视，帮助患者理解耐药机制及后续治疗选择，提高治疗依从性。通过个体化治疗策略，可最大限度延长患者生存期并改善生活质量。
参考资料：https://www.nexavar.com/
400-001-9769