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瑞博西尼使用时有哪些注意事项?

2025-05-28

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作者:药纷享医学部赵平

语音内容:

瑞博西尼,作为一种细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK46的抑制剂,在治疗激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2HER2)阴性的乳腺癌方面发挥着重要作用。然而,使用这种药物时,患者和医务人员需要密切关注一系列注意事项,以确保治疗的安全性和有效性。

在服用瑞博西尼前,患者必须向医务人员全面透露自己的医疗状况。这包括但不限于任何心脏问题,如心力衰竭、心律不齐和QT间期延长,以及曾经的心脏病史或心跳缓慢(心动过缓)的情况。此外,不受控制的高血压、甲状腺功能下降(甲状腺功能减退)、血液中电解质(钾、钙、磷或镁)含量异常、感染迹象或症状、肝脏或肾脏问题,也都是需要告知的重要信息。

对于能够怀孕的女性,使用瑞博西尼前必须进行妊娠测试,因为该药物可能对胎儿造成伤害。在治疗期间以及服用最后一剂药物后至少3周内,这些女性应采取有效的避孕措施,并与医生讨论适合的避孕方法。如果怀孕或怀疑自己怀孕,应立即告知医务人员。

关于母乳喂养,目前尚不清楚瑞博西尼是否会进入母乳,因此在使用该药物期间以及停药后至少3周内,应避免母乳喂养。同时,男性患者也应注意,瑞博西尼可能会导致生育问题,影响生育能力,如有疑虑应咨询医务人员。

药物相互作用是另一个需要特别关注的问题。患者在使用瑞博西尼时,应告知医务人员自己正在服用的所有药物,包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。特别是与CYP3A抑制剂、CYP3A4诱导剂、CYP3A底物以及已知可延长QT间期的药物合用时,可能会产生相互作用,增加副作用发生的风险或减弱疗效。

总之,使用瑞博西尼治疗乳腺癌时,患者和医务人员应充分了解并遵循上述注意事项。通过全面的医疗评估、合理的用药指导和密切的监测,可以最大限度地发挥药物的疗效,同时降低潜在的风险。


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