不是同一类药,但都属于生物制剂中的单克隆抗体,用于治疗银屑病。 利生奇珠单抗(Risankizumab)是白细胞介素-23抑制剂(阻断IL-23 p19亚基),而司库奇尤单抗(Secukinumab)是白细胞介素-17A抑制剂(直接中和IL-17A)。两者在炎症通路中的位置不同:IL-23位于IL-17的上游,驱动Th17细胞分化,而IL-17是终末效应细胞因子。因此,司库奇尤单抗起效更快(可2-4周内清除皮损),但可能需要更频繁给药(银屑病维持期每4周一次);利生奇珠单抗起效稍慢(8-12周达到最佳),但给药间隔更长(每12周一次)。在安全性方面,两者都增加感染风险(尤其是上呼吸道感染),但IL-17抑制剂与炎症性肠病(新发或加重)相关,而IL-23抑制剂可用于治疗克罗恩病和溃疡性结肠炎。总体而言,两者均为中重度银屑病的一线生物制剂,但适应症和不良反应谱不同,具体选择需由皮肤科医生根据患者是否合并炎症性肠病、关节受累、给药便利性及经济因素综合判断。
参考资料:https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/skyrizi