佐妥昔单抗(zolbetuximab,商品名VYLOY)是一种用于肿瘤治疗的单克隆抗体药物,属于靶向治疗药物,同时也依赖免疫系统发挥抗肿瘤作用,常用于CLDN18.2阳性的胃癌或胃食管交界处腺癌。
从药物类型来看,它属于“靶向单抗药物”。其核心特点是能够识别肿瘤细胞表面的特定靶点CLDN18.2,这是一种跨膜蛋白,在正常胃黏膜中表达被结构遮蔽,而在胃癌细胞中异常暴露并高表达,因此成为理想的治疗靶点。
在作用机制方面,佐妥昔单抗通过与CLDN18.2结合,使抗体精准附着在肿瘤细胞表面,从而启动免疫清除过程。主要包括两条路径:一是抗体依赖性细胞毒性(ADCC),通过激活自然杀伤细胞等免疫细胞直接攻击肿瘤细胞;二是补体依赖性细胞毒性(CDC),通过激活补体系统破坏肿瘤细胞膜结构,使其裂解死亡。
这种机制的特点是“靶向识别+免疫杀伤协同”,既提高了特异性,也增强了肿瘤清除能力。在临床上,它通常与氟尿嘧啶和铂类化疗联合使用,用于CLDN18.2阳性的HER2阴性晚期胃癌患者。
总之,佐妥昔单抗是一种靶向CLDN18.2的单克隆抗体药物,通过ADCC和CDC两种免疫机制发挥抗肿瘤作用,在胃癌精准治疗中具有重要价值。