曲格列汀（Trelagliptin，商品名为Zafatek）是一种二肽基肽酶-4抑制剂，通过抑制DPP-4酶的活性来发挥降糖作用。DPP-4是一种能够快速降解体内肠促胰岛素激素（如胰高血糖素样肽-1和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽）的酶。肠促胰岛素激素在进餐后释放，能够促进胰岛β细胞分泌胰岛素，同时抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素，从而维持血糖稳定。曲格列汀通过选择性、可逆性地抑制DPP-4，使活性肠促胰岛素激素水平升高，并延长其作用时间。当血糖升高时，这些激素能够刺激胰岛素分泌，抑制胰高血糖素释放，从而改善血糖控制。这种作用机制是葡萄糖依赖性的，即在血糖正常时刺激胰岛素分泌的作用较弱，因此单独使用引起低血糖的风险较低。
参考资料：https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00068251
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