如果在规律服用胍法辛(Guanfacine,商品名为INTUNIV)一段时间后,注意力缺陷多动障碍(ADHD)的症状改善效果仍不明显,这确实是一个需要与主治医生进行深入探讨和评估的情况。是否需要调整剂量,是一个必须由医生基于专业判断来作出的决策,患者或家属绝对不可自行增加、减少或更改服药方案。医生在考虑调整剂量时,会综合多方面因素进行谨慎权衡,主要包括:当前服用的具体剂量是否已经达到了适合该患者年龄和体重的推荐治疗范围;服药时间是否足够长,以排除因起效缓慢而造成的“效果不明显”的假象;评估症状改善不明显的具体表现,是整体无效还是在某些方面(如注意力)有部分改善而在其他方面(如冲动控制)改善不足;以及患者对现有剂量的耐受性如何,是否出现了影响生活或学习的副作用。
基于这些全面的评估,如果医生判断当前剂量可能不足以达到理想治疗效果,且患者耐受性良好,可能会考虑按照药品说明书的指导,以适当的间隔(例如至少一周)和幅度(例如每次增加特定毫克数)来逐步增加剂量,以期找到对该患者个体而言疗效与耐受性最佳的平衡点。这个过程必须在严密的医疗监督下进行。反之,如果医生评估认为当前剂量已达上限或调整空间有限,也可能会探讨其他治疗方案,例如联合其他药物。因此,当感觉效果不明显时,最关键的行动是及时、详细地向医生反馈情况,而不是自行处理。
参考资料:https://www.drugs.com/intuniv.html