戈沙妥珠单抗（拓达维，Trodelvy）是一种靶向Trop-2的抗体药物偶联物，用于治疗特定类型的转移性乳腺癌等疾病，对于经治的三阴性乳腺癌患者，推荐剂量为10 mg/kg，基于实际体重计算。通过静脉输注给药，每21天为一个治疗周期，在第1天和第8天各给药一次。例如，一位体重60 kg的患者，每次给药剂量为600 mg。
戈沙妥珠单抗必须通过静脉输注的方式给药，严禁口服或采用其他给药途径。首次输注时，输注时间应不少于3小时，以降低输注相关反应的发生风险。如果在首次输注过程中患者耐受良好，后续输注时间可适当缩短，但最短不应少于1小时。在输注过程中，医护人员会密切观察患者的生命体征和不良反应，一旦出现异常情况，会立即停止输注并采取相应的处理措施。
在用药过程中，医生会根据患者的耐受性和不良反应情况对剂量进行调整。如果患者出现严重的不良反应，如3级或4级的不良反应，可能需要暂停用药或降低剂量。剂量降低通常按照一定的梯度进行，如首次降低剂量至7.5 mg/kg，若仍不能耐受不良反应，可进一步降低至5 mg/kg。如果降低剂量后患者仍无法耐受，则可能需要永久停药。
对于老年患者、肝肾功能不全患者等特殊人群，用药时需要更加谨慎。医生会综合考虑患者的身体状况、肝肾功能指标等因素，调整用药剂量和方案，以确保用药安全有效。
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