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米达美替尼 (mirdametinib)说明书概览

2025-03-12

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作者:药纷享医学部包包

一、药品基本信息

通用名称:米达美替尼

英文名称:mirdametinib

商品名称:Gomekli

药品规格:米达美替尼有两种剂型,包括胶囊和口服混悬液用片剂。胶囊规格有1mg(瓶装42粒)和2mg(瓶装42粒或84粒);口服混悬液用片剂规格为1mg(瓶装42片或84片)。

药品包装上印有明确的标识,便于识别和区分不同规格。

二、适应症与用途

米达美替尼适用于治疗患有1型神经纤维瘤病(NF1)且伴有症状性丛状神经纤维瘤(PN)且无法完全切除的成人和2岁及以上的儿童患者。NF1是一种遗传性疾病,患者一生中约有30%至50%的风险发展为丛状神经纤维瘤,这些肿瘤沿着外周神经鞘以浸润性方式生长,可能导致严重容貌畸形、疼痛和功能障碍。由于丛状神经纤维瘤沿神经浸润性生长,其外科切除十分具有挑战性,因此米达美替尼(米达美替尼)为这些患者提供了新的治疗选择。

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三、用法用量

1.米达美替尼的推荐剂量为2mg/m²(体表面积),每天口服两次(大约每12小时)。在每个28天周期的前21天内随餐或不随餐服用均可。最大剂量为4mg,每天两次。

2.剂型与服用方法:米达美替尼有两种剂型,胶囊必须整个吞下,不要打开、打破或咀嚼胶囊。口服混悬剂液用片剂可整片吞服或分散于饮用水中,以液体形式口服给药。在制备口服混悬液时,应先将约5-10mL饮用水加入给药杯,再将规定数量的药片加入水中,轻轻旋转量杯以分散药片,直到没有块状物残留。制备后应立即服用,如果不能立即服用,应在准备剂量的30分钟内服用。

四、不良反应

米达美替尼(米达美替尼)在治疗过程中可能引起一系列不良反应。成人患者最常见的不良反应(发生率超过25%)包括皮疹、腹泻、恶心、肌肉骨骼疼痛、呕吐和疲劳。儿童患者最常见的不良反应(发生率超过25%)包括皮疹、腹泻、肌肉骨骼疼痛、腹痛、呕吐、头痛、甲沟炎、左心室功能障碍和恶心。此外,还可能出现严重的实验室异常,如肌酸磷酸激酶升高(成人和儿童患者均可能发生)和中性粒细胞计数减少(儿童患者可能发生)。

五、注意事项

眼部毒性:米达美替尼(米达美替尼)可能引起眼部毒性,包括视网膜静脉阻塞、视网膜色素上皮脱离和视力模糊。在开始服用前和治疗期间应定期进行全面的眼科评估,并针对新的或恶化的视力变化或视力模糊进行评估。

心脏功能异常:米达美替尼可能影响左心室功能。尚未对开始治疗前有临床显著心脏病史或LVEF <55%的患者进行治疗研究。在开始服用前,应通过超声心动图评估射血分数,并在治疗初期每3个月评估一次,然后根据临床指征评估。

皮肤病学不良反应:米达美替尼可能引起皮疹等皮肤病学不良反应。应在出现症状时立即开始支持性治疗。

特别注意的是,米达美替尼可能对胎儿造成伤害,孕妇禁用。育龄女性在治疗前应核实怀孕状况,并在治疗期间以及最后一次给药后的6周内采取有效的避孕措施。哺乳期妇女在治疗期间以及最后一次给药后1周内应避免哺乳。2岁以下儿童患者中的安全性和有效性尚未确立。

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