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瑞弗利单抗(Retifanlimab),商品名为ZYNYZ,是一种由美国Incyte Corporation(因塞特公司)生产的新型单克隆抗体药物。这种药物在癌症治疗领域,特别是针对某些难治性癌症,展现出了显著的治疗潜力和临床价值。
瑞弗利单抗主要治疗的疾病包括转移性或复发性局部晚期的默克尔细胞癌(MCC),以及近年来拓展到非小细胞肺癌、恶性黑色素瘤、霍奇金淋巴瘤等其他类型的癌症。默克尔细胞癌是一种稀有且侵袭性强的皮肤癌,通常与Merkel细胞多瘤病毒感染有关,治疗难度很高,常规的手术、放疗和化疗疗效有限。瑞弗利单抗的出现,为这些患者提供了新的治疗希望。
作为一种针对程序性死亡-1(PD-1)受体的单克隆抗体,瑞弗利单抗的作用机制是通过解除肿瘤微环境对T细胞的抑制,从而增强机体自身的抗肿瘤免疫反应。PD-1受体通常在肿瘤细胞的表面表达,使得肿瘤细胞能够逃避免疫系统的攻击。瑞弗利单抗通过阻断这种机制,促进T细胞的激活,提升了患者对肿瘤的免疫反应。这一独特的作用机制,使得瑞弗利单抗在癌症免疫治疗中占据了重要的地位。
在临床试验中,瑞弗利单抗展现出了显著的治疗效果。以默克尔细胞癌为例,在多项临床研究中,接受瑞弗利单抗治疗的患者显示出肿瘤缩小的明显迹象,且部分患者实现了完全缓解。相较于传统治疗方法,瑞弗利单抗能够提供更持久的治疗效果,并且在一定程度上改善患者的生活质量。此外,瑞弗利单抗还联合卡铂和紫杉醇(含铂化疗)用于一线治疗无法手术的局部复发或转移性肛管鳞状细胞癌(SCAC)成人患者,同样取得了积极的治疗成果。
在用法用量上,瑞弗利单抗的推荐剂量为500毫克,每4周静脉输注一次,持续30分钟,直至疾病进展、出现不可接受的毒性反应或最长24个月。然而,需要注意的是,瑞弗利单抗可能引发一些免疫介导性不良反应,包括肺炎、结肠炎、肝炎、内分泌疾病、肾炎、皮肤不良反应等。因此,在使用过程中需要密切监测患者的反应,并及时处理可能出现的不良反应。
此外,瑞弗利单抗的储存和运输也有严格的要求。它应储存在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中,避光保存,请勿冷冻或摇晃。以确保药物的稳定性和有效性。
瑞弗利单抗目前尚未在国内市场上市,且未被纳入国家医疗保险目录。据了解,美版ZYNYZ(规格为500mg/20ml)在部分药房的售价约为100000元人民币左右。
总的来说,瑞弗利单抗作为一种新型的免疫疗法药物,在癌症治疗中展现出了广阔的应用前景。其独特的作用机制、显著的治疗效果以及相对安全的使用方式,使得它成为许多癌症患者的新选择。随着进一步的研究和临床应用的发展,瑞弗利单抗有望为更多患者带来生命的曙光和希望。如果患者有这种药物方面的需要,请咨询药纷享医学顾问进行了解。
参考链接:https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-retifanlimab-dlwr-carboplatin-and-paclitaxel-and-single-agent-squamous-cell-carcinoma