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艾伏尼布(Ivosidenib),也被称为依维替尼,是一种异柠檬酸脱氢酶 - 1 (IDH1) 抑制剂,在多种血液系统恶性肿瘤及实体瘤的治疗中发挥着重要作用。其适应症广泛,包括新诊断的急性髓性白血病(AML),特别是75岁或以上的成年患者,以及因合并症不能使用强化诱导化疗的患者,既可与阿扎胞苷联合治疗,也可单药使用;对于复发或难治性急性髓细胞性白血病(AML)成年患者,艾伏尼布同样是一种有效的治疗选择;此外,它还适用于复发性或难治性骨髓增生异常综合征 (MDS) 以及先前接受过治疗的局部晚期或转移性胆管癌成年患者。
在用法用量方面,艾伏尼布的服用方式相对简便,患者需口服500mg,每日1次,且与或不与食物同服均可。然而,关于艾伏尼布是否需要长期服用以及能否中途停药的问题,并非一概而论。
从治疗机制和疾病特性来看,艾伏尼布通过抑制IDH1突变来发挥作用,对于需要长期控制病情的患者而言,持续服用可能是必要的。因为一旦停药,IDH1突变可能再次活跃,导致疾病进展或复发。特别是在急性髓性白血病等血液系统恶性肿瘤中,病情往往较为凶险,需要持续的药物干预来维持病情稳定。
然而,是否可以中途停药还需根据患者的具体情况来决定。如果患者在使用艾伏尼布过程中出现了不可接受的毒性反应,或者病情得到了显著缓解且医生评估认为可以停药观察,那么在中途停药也是有可能的。但这种情况需要严格遵循医生的指导,并进行密切的监测和随访。
总之,艾伏尼布是否需要长期服用以及能否中途停药,需综合考虑患者的病情、治疗反应、身体状况以及医生的建议。在治疗过程中,患者应与医生保持密切沟通,共同制定最适合自己的治疗方案。
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